Functional respiratory re-education interventions in people with respiratory disease: a systematic literature review.

OBJECTIVES: to identify nursing interventions in rehabilitation, within the scope of functional respiratory reeducation, which allow a respiratory function improvement in people with respiratory disease. METHODS: systematic literature review using the MEDLINE database search, adopting the PICO mnemonic and the Joanna Briggs Institute's assessment of the level of evidence and methodological quality. The search for randomized controlled trials was carried out in June 2021 considering the period from 2015 to 2020, in English or Portuguese. RESULTS: a sample of nine randomized controlled trials with methodological quality was obtained which highlighted the use of positive expiratory pressure devices as an important component and intervention for respiratory functional reeducation. CONCLUSIONS: nursing interventions in rehabilitation with an emphasis on functional respiratory reeducation are essential, showing improvements in people's general health.

Functional respiratory re-education interventions in people with respiratory disease: a systematic literature review / Intervenciones de reeducación funcional respiratoria en la persona con enfermedad respiratoria: revisión sistemática de la literatura / Intervenções de reeducação funcional respiratória na pessoa com doença respiratória: revisão sistemática da literatura

ABSTRACT Objectives: to identify nursing interventions in rehabilitation, within the scope of functional respiratory reeducation, which allow a respiratory function improvement in people with respiratory disease. Methods: systematic literature review using the MEDLINE database search, adopting the PICO mnemonic and the Joanna Briggs Institute's assessment of the level of evidence and methodological quality. The search for randomized controlled trials was carried out in June 2021 considering the period from 2015 to 2020, in English or Portuguese. Results: a sample of nine randomized controlled trials with methodological quality was obtained which highlighted the use of positive expiratory pressure devices as an important component and intervention for respiratory functional reeducation. Conclusions: nursing interventions in rehabilitation with an emphasis on functional respiratory reeducation are essential, showing improvements in people's general health.

RESUMEN Objetivos: identificar las intervenciones de enfermería en rehabilitación, en el ámbito de la reeducación funcional respiratoria, que permiten una mejoría de la función respiratoria en persona con enfermedad respiratoria. Métodos: revisión sistemática de la literatura con recurso a la investigación en la base de datos MEDLINE, adoptando la mnemónica PICO y evaluación del nivel de evidencia y calidad metodológica señalado por Joanna Briggs Institute. En el mes de junio de 2021, fue realizada la investigación de estudios randomizados controlados, en el intervalo de 2015 a 2020, en inglés o portugués. Resultados: se obtuvo muestra de nueve estudios randomizados controlados, con calidad metodológica, de los cuales se destaca el uso de dispositivos de presión espiratoria positiva como una importante componente e intervención de reeducación funcional respiratoria. Conclusiones: las intervenciones de enfermería en rehabilitación con énfasis en la reeducación funcional respiratoria son fundamentales, evidenciándose mejorías en la salud general de las personas.

RESUMO Objetivos: identificar as intervenções de enfermagem em reabilitação, no âmbito da reeducação funcional respiratória, que permitem uma melhoria da função respiratória na pessoa com doença respiratória. Métodos: revisão sistemática da literatura com recurso à pesquisa na base de dados MEDLINE, adotando a mnemónica PICO e a avaliação do nível de evidência e qualidade metodológica salientado por Joanna Briggs Institute. No mês de junho de 2021, foi realizada a pesquisa de estudos randomizados controlados, no intervalo de 2015 a 2020, em inglês ou português. Resultados: obteve-se amostra de nove estudos randomizados controlados, com qualidade metodológica, dos quais se destaca o uso de dispositivos de pressão expiratória positiva como uma importante componente e intervenção de reeducação funcional respiratória. Conclusões: as intervenções de enfermagem em reabilitação com ênfase na reeducação funcional respiratória são fundamentais, evidenciando-se melhorias na saúde geral das pessoas.

Changes in the renal function after acute mercuric chloride exposure in the rat are associated with renal vascular endothelial dysfunction and proximal tubule NHE3 inhibition.

Mercury is an environmental pollutant and a threat to human health. Mercuric chloride (HgCl2)-induced acute renal failure has been described by several reports, but the mechanisms of renal dysfunction remain elusive. This study tested the hypothesis that HgCl2 directly impairs renal vascular reactivity. Additionally, due to the mercury toxicity on the proximal tubule, we investigated whether the HgCl2-induced natriuresis is accompanied by inhibition of Na+/H+ exchanger isoform-3 (NHE3). We found that 90-min HgCl2 infusion (6.5 µg/kg i.v.) remarkably increased urinary output, reduced GFR and renal blood flow, and increased vascular resistance in rats. "In vitro" experiments of HgCl2 infusion in isolated renal vascular bed demonstrated an elevation of perfusion pressure in a concentration- and time-dependent manner, associated with changes on the endothelium-dependent vasodilatation and the flow-pressure relationship. Moreover, by employing "in vivo" stationary microperfusion of the proximal tubule, we found that HgCl2 inhibits NHE3 activity and increases the phosphorylation of NHE3 at serine 552 in the renal cortex, in line with the HgCl2-induced diuresis. Changes in renal proximal tubular function induced by HgCl2 were parallel to increased urinary markers of proximal tubular injury. Besides, atomic spectrometry showed that mercury accumulated in the renal cortex. We conclude that acute HgCl2 exposure causes renal vasoconstriction that is associated with reduced endothelial vasodilator agonist- and flow-mediated responses and inhibition of NHE3-mediated sodium reabsorption. Thus, our data suggest that HgCl2-induced acute renal failure may be attributable at least in part by its direct effects on renal hemodynamics and NHE3 activity.

Qualidade do sono dos idosos da Associação dos Metalúrgicos aposentados e pensionistas de Ipatinga, Minas Gerais / Quality of the sleep of the old people of the retired and pensionist Metallurgists Association of Ipatinga, Minas Gerais / Calidad del sueño de los ancianos de la Asociación de Metalúrgicos jubilados y pensionistas de Ipatinga, Minas Gerais

O sono sofre mudanças endógenas e exógenas que interferem na qualidade de vida de um indivíduo, sobretudo em idosos. Objetivou-se, neste estudo, avaliar a qualidade do sono dos idosos pertencentes à Associação dos Metalúrgicos aposentados e pensionistas da cidade de Ipatinga, estado de Minas Gerais, Brasil. Como método, o estudo transversal, quantitativo. Resultados: Amostra composta por 100 idosos, na maioria homens (61%) e a média de idade de 67,7 anos. A maioria dos idosos se deita às 23h, com duração de sono entre 6 e 7 horas, eficiência maior que 85%, latência de mais de 16 minutos, qualidade subjetiva do sono boa em 73% e de acordo com o PSQI em 45%. Concluiu-se que os idosos participantes desta pesquisa apresentaram um padrão de qualidade do sono melhor do que aquele descrito na literatura.

Sleep undergoes physiological changes due to endogenous and exogenous factors that interfere in the individual's life quality, especially in the elderly. The objective of this study was to evaluate the quality of sleep of the elderly belonging to the Association of retired metallurgists and pensioners in the city of Ipatinga, state of Minas Gerais, Brazil. As a method, the cross-sectional, quantitative study. Results: the sample consisted of 100 elderly, mostly men (61%) and the average age of 67.7 years (± 6.8 years). The majority of the elderly goes to bed at 11 p.m., sleeping about 6 or 7 hours, efficiency greater than 85%, latency of over 16 minutes, subjective quality of good sleep in 73% and according to the PSQI in 45. It was concluded that the elderly participants in this research presented a better sleep quality standard than that described in the literature.

El sueño sufre cambios endógenos y exógenos que interfieren con la calidad de vida de un individuo, especialmente en los ancianos. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad del sueño de los ancianos pertenecientes a la Asociación de metalúrgicos y jubilados jubilados en la ciudad de Ipatinga, estado de Minas Gerais, Brasil. Como método, el estudio cuantitativo transversal. Resultados: muestra compuesta por 100 ancianos, en su mayoría hombres (61%) y la edad promedio de 67.7 años. La mayoría de las personas mayores se acuestan a las 11 p.m., con una duración del sueño de entre 6 y 7 horas, una eficiencia superior al 85%, latencia de más de 16 minutos, buena calidad de sueño subjetiva en el 73% y según el PSQI en el 45%. Se concluyó que los participantes de edad avanzada en esta investigación presentaron un mejor estándar de calidad del sueño que el descrito en la literatura.

Protetores de ouvido e olhos na promoção do sono em cuidados intensivos / Ear and eye protectors in the promotion of sleep in intensive care

Objetivo: analisar a contribuição dos protetores auriculares e das máscaras oculares para a promoção do sono do doente admitido em cuidados intensivos. Método: revisão integrativa da literatura que conduziu à pesquisa no motor de busca EBSCOHost, nas bases de dados CINAHL Complete, MEDLINE Complete, Cochrane Central Register of Controlled Trials e Cochrane Database of Systematic Reviews, para a identificação de estudos publicados entre 2014 e 2018. Foram selecionados quatro ensaios controlados randomizados. Esta revisão considerou a recomendação PRISMA. Os níveis de evidência foram assegurados pelos níveis de evidência do The Joanna Briggs Institute e a qualidade metodológica foi analisada com recurso ao Clinical Appraisal Skills Programme. Resultados: todos os artigos selecionados apontam para os benefícios da utilização desses dispositivos para a promoção da qualidade do sono do doente em cuidados intensivos. Conclusão: pela segurança e benefícios associados a esses dispositivos, sugere-se a sua utilização para a promoção da qualidade do sono do doente em cuidados intensivos. No entanto, pela escassez de estudos sobre o tema e pelas limitações dos estudos analisados, sugere-se a realização de mais estudos quantitativos com amostras mais representativas.(AU)